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Pack métier · Assurance

HONESTAS. Du premier appel jusqu’à une décision d’indemnisation scellée.

HONESTAS est notre plateforme d'assurance, conçue sur Nexus. Elle analyse la déclaration de sinistre, la police et chaque rapport, indique l'origine de chaque fait et signale les anomalies. Une personne nommément désignée prend la décision, dont l'enregistrement est ensuite scellé.

Sinistres, souscription et fraude au même endroitLes signaux de fraude orientent. L'humain décide.Chaque décision est scellée et vérifiable
honestas · claims · coastal-binder-q3Données d’exemple
Discussion d'équipe HONESTAS sur un sinistre, avec la réponse de l'IA listant les documents lus
Un sinistre, analysé en dialogue. Chaque réponse de l'IA liste les documents consultés.Données d’exemple
Ce qui change

Des sinistres traités plus vite. Des décisions que vous pouvez justifier.

Un gestionnaire de sinistres passe l'essentiel de sa journée à chercher et lire des documents. HONESTAS se charge de la recherche et de la lecture, et laisse le jugement à l'humain.

Chaque fait indique sa source

Les réponses citent les conditions générales, le rapport d'expertise et les photos, à la page près. Lorsque deux documents divergent, les deux sont cités.

Des signaux de fraude qui orientent sans sanctionner

Les liens entre sinistres, personnes et adresses sont présentés sous forme de signaux motivés. Aucun sinistre n'est refusé par un modèle.

Un dossier vérifiable par le régulateur

Qui a décidé, sur quelles preuves, selon quelles règles. Scellé au moment de la décision et vérifiable sans compte utilisateur.

À qui il s'adresse

Un seul pack. Une vue adaptée à chaque rôle.

Un même sinistre se présente différemment selon l'intervenant. Chaque vue affiche ce dont le rôle a besoin et masque ce qu'il ne doit pas voir.

  • Gestionnaire de sinistres

    Le sinistre, la police, chaque document et une proposition d'étape suivante. Des réponses sourcées à vos questions.

  • Responsable indemnisation

    Sinistres en attente de décision, comités de décision à présider et motifs de chaque recommandation.

  • Enquêteur fraude

    Signaux croisés entre sinistres : téléphones, adresses, réparateurs et comptes bancaires partagés, sur un graphe et une carte.

  • Souscripteur

    Ce que les sinistres révèlent sur un portefeuille, avec les clauses qui en sont la cause.

  • Conformité et audit

    Enregistrements scellés, règles auxquelles chacun répond et dossiers de preuves pour le superviseur.

Comment ça marche

Quatre étapes. Le même processus, à chaque fois.

Chaque sinistre suit le même parcours et produit donc le même type de dossier.

01

Prendre le premier appel

L'assuré appelle, écrit ou utilise l'application. HONESTAS ouvre le dossier de sinistre, vérifie la police et ne demande que les éléments manquants.

02

Rassembler les faits

Rapports, photos, factures et données météo sont lus et classés. Chaque fait conserve un lien vers sa source.

03

Vérifier et débattre

Les signaux de fraude et les questions de garantie sont soulevés avec leurs motifs. Pour les dossiers complexes, un comité de décision examine les arguments pour et contre.

04

Décider et sceller

Une personne nommément désignée décide. La décision, les preuves et les règles appliquées sont scellées ensemble.

Écrans

Conçu pour ceux qui gèrent les sinistres.

Captures d'écran réelles de HONESTAS, avec des données d'exemple d'un assureur fictif.

Signaux motivés

Un même couvreur sur douze sinistres en six jours. HONESTAS affiche le lien, explique son importance, liste les sinistres concernés et prépare un dossier d'investigation. Une personne décide s'il faut l'ouvrir.

honestas · fraud checks · link analysisDonnées d’exemple
Analyse de liens HONESTAS montrant un couvreur relié à douze sinistres
Signaux de fraude. Ils orientent. Une personne décide.Données d’exemple
Ce qui est scellé

Chaque décision, scellée avec ses preuves.

Lorsqu'une personne statue sur un sinistre, HONESTAS scelle la décision, les preuves sur lesquelles elle repose et les règles auxquelles elle répond dans un enregistrement unique. Personne ne peut le modifier discrètement par la suite, pas même nous.

  • Qui a décidé, dans quel rôle et quand
  • Les faits retenus, chacun avec un lien vers sa source
  • Quelle IA est intervenue, avec quel modèle et ce qu'elle était autorisée à lire
  • Les règles auxquelles répond la décision, article par article
  • L'horodatage, certifié par un tiers externe à Adverant

Un régulateur, un auditeur ou un réassureur peut vérifier le scellé sans avoir besoin d'un compte. Tester la vérification du scellé →

Décision sur sinistre · CLM-2026-4471Exemple
enregistrement R-88214-07 sinistre CLM-2026-4471 · dégâts de tempête, toiture décision Indemnisation partielle · 18 240,00 EUR décidé par Maria Okonjo, responsable sinistres chambre DR-0912 · 2 IA contradictoires, 1 président pièces 7 documents · 23 faits · 4 photos règles Conditions générales 2026.3 · DDA Art. 17 assisté par assistant sinistres, exécution 7731 horodatage 12/10/2026 10:44:52 UTC
Scellé · horodatage attesté en dehors d’Adverant
Les réglementations auxquelles vous répondez

Aligné sur les règles auxquelles répondent les assureurs.

HONESTAS relie chaque enregistrement scellé aux articles réglementaires concernés, afin que les preuves soient prêtes avant même qu'on ne les demande.

  • Solvency IIDirective 2009/138/CE, modifiée par la directive (UE) 2025/2Gouvernance, gestion des risques et reporting. Les règles révisées s'appliquent à compter du 30 janvier 2027.
  • Distribution d'assurancesDirective (UE) 2016/97 (DDA)Agir de manière honnête, loyale et au mieux des intérêts du client, et conserver les pièces pour le prouver.
  • DORARèglement (EU) 2022/2554Risque lié aux TIC, notification des incidents et registre des prestataires tiers de services TIC.
  • EU AI ActRèglement (UE) 2024/1689, annexe III, point 5 c)L'évaluation des risques et la tarification en assurance vie et maladie constituent de l'IA à haut risque à compter du 2 décembre 2027.
  • GDPRRèglement (EU) 2016/679Finalité, accès, effacement et localisation des données des déclarants.
  • Avis de l'EIOPA sur l'IAAvis sur la gouvernance de l'IA et la gestion des risques, août 2025Attentes des superviseurs en matière d'équité, d'explicabilité et de contrôle humain de l'IA dans l'assurance.

Dates du règlement sur l’IA telles que modifiées par le règlement (EU) 2026/1744, le Digital Omnibus, publié au Journal officiel le 24 juillet 2026. Ceci ne constitue pas un conseil juridique. La certification et les avis juridiques relèvent de votre relation avec vos conseils.

Contenu du pack

Huit modules. Une seule plateforme de gestion des sinistres.

Chaque module repose sur le même cœur Nexus : ils partagent donc un seul dossier, un seul jeu de droits d'accès et une seule carte. Ouvrez un module pour voir les données entrantes, les résultats produits et qui valide.

Déclaration de sinistre

Enregistre la déclaration par téléphone, web, application ou e-mail, vérifie les garanties et ne demande que les éléments manquants.

Entrées
Appels, formulaires, e-mails, photos
Sorties
Un dossier de sinistre ouvert avec garanties vérifiées et la liste des pièces restantes à fournir
Validation
Gestionnaire de sinistres
Lecteur de documents

Lit les rapports, factures, constats et photos, et classe chaque fait avec un lien vers sa page.

Entrées
PDF, documents scannés, images, feuilles de calcul
Sorties
Des faits sourcés et les points de divergence entre documents
Validation
Personne : le module se contente de classer les faits
Vérification des garanties

Compare les faits avec les conditions générales et les avenants, puis prépare une analyse de garantie.

Entrées
Conditions générales, conditions particulières, faits
Sorties
Une analyse de garantie avec les clauses déterminantes
Validation
Gestionnaire de sinistres
Signaux de fraude

Recherche les liens entre sinistres, personnes, téléphones, adresses, réparateurs et comptes.

Entrées
Historique des sinistres, données tierces que vous autorisez
Sorties
Des signaux motivés et un projet d'investigation
Validation
Enquêteur fraude
Chambres de décision

Pour les sinistres importants ou contestés, l'IA présente les arguments pour et contre le règlement, et un président tranche.

Entrées
Le dossier de sinistre et les points en litige
Sorties
Une décision motivée, prête à être scellée
Validation
Le président, généralement le responsable indemnisation
Règlements et recours

Prépare les paiements, les provisions et les démarches de subrogation une fois la décision scellée.

Entrées
Décision scellée, coordonnées bancaires
Sorties
Une demande de paiement et un dossier de recours
Validation
Deux personnes, selon le principe des quatre yeux
Application assuré

Une application à vos couleurs permettant aux assurés de déclarer un sinistre, d'en suivre l'avancement et d'échanger avec un gestionnaire.

Entrées
Votre marque, vos produits
Sorties
Un portail par marque, conçu à partir d'un modèle unique
Validation
Marketing et conformité
Dossiers de preuves

Rassemble les enregistrements scellés et les associe aux règles applicables pour les superviseurs, auditeurs et réassureurs.

Entrées
Enregistrements scellés
Sorties
Un dossier où chaque enregistrement est vérifiable
Validation
Responsable de la conformité
Où cela fonctionne

S’exécute là où votre qu'attend le superviseur.

Déployez HONESTAS dans notre cloud européen ou dans votre propre centre de données. Les experts peuvent l'emporter sur le terrain.

Notre cloud UE

Chaque assureur dispose de son propre espace privé. Les données restent en Europe.

Votre centre de données

Sur votre propre Kubernetes, au plus près de vos systèmes de gestion des contrats.

Totalement hors ligne

Pour les captives et les portefeuilles sensibles qui ne peuvent pas être connectés.

Sur le terrain

Les experts continuent à travailler après une tempête, même sans réseau, et synchronisent leurs données plus tard.

FAQ

Les questions que posent les assureurs.

L'IA décide-t-elle des sinistres ?

Non. HONESTAS lit, classe, vérifie et rédige des projets. Une personne nommément désignée prend la décision pour chaque sinistre, et le dossier indique de qui il s'agit.

Peut-il fonctionner avec nos systèmes de gestion des contrats et des sinistres ?

Oui. HONESTAS se connecte à vos systèmes de gestion des contrats, des sinistres et des paiements et en lit les données. Vos systèmes centraux restent la source de référence pour le contrat.

Comment l'équité des signaux de fraude est-elle garantie ?

Les signaux sont accompagnés de leurs motifs et ne rejettent jamais un sinistre à eux seuls. Des contrôles détectant d'éventuels biais s'exécutent sur chaque type de signal, et vous pouvez voir à quelle fréquence chacun s'est avéré exact.

Quels modèles sont utilisés ?

Les modèles que vous approuvez, via le répartiteur d'IA. Il peut s'agir de votre propre modèle sur votre matériel ou d'un modèle hébergé dans une région que vous autorisez.

Un assuré peut-il connaître les motifs de notre décision ?

Oui. Chaque décision comporte une justification en langage clair, tirée du dossier scellé, que vous pouvez intégrer dans votre courrier de décision.

Couvre-t-il également la souscription ?

Oui. Les souscripteurs voient ce que les sinistres révèlent sur un portefeuille, et les placements auprès d'autres sociétés s'effectuent de manière cloisonnée afin que chacune ne voie que sa propre part.

Planifier un briefing

Testez HONESTAS sur vos propres sinistres.

Apportez un type de sinistre dont vous souhaitez accélérer le traitement. Nous vous montrerons comment il s'exécute dans HONESTAS, de bout en bout.