HONESTAS. Desde la primera llamada hasta la decisión de siniestro sellada.
HONESTAS es nuestra plataforma para seguros, construida sobre Nexus. Lee el siniestro, la póliza y cada informe, muestra el origen de cada dato y señala lo que no cuadra. Una persona con nombre y apellidos toma la decisión y el registro queda sellado.
Siniestros más ágiles. Decisiones que puede defender.
Gran parte de la jornada de un tramitador se va en buscar y leer. HONESTAS busca y lee, y deja el criterio en manos de las personas.
Cada dato muestra su fuente
Las respuestas citan el condicionado de la póliza, el informe pericial y las fotos, indicando la página exacta. Si dos documentos se contradicen, se citan ambos.
Indicios de fraude que orientan, no sancionan
Los vínculos entre siniestros, personas y direcciones se muestran como indicios razonados. Ningún modelo rechaza un siniestro.
Un registro que el supervisor puede verificar
Quién decidió, con qué pruebas y bajo qué normas. Sellado en el momento de la decisión y verificable sin necesidad de tener cuenta.
Un paquete. Una vista para cada función.
El mismo siniestro se ve distinto según quién lo trate. Cada vista muestra lo que ese puesto necesita y oculta lo que no debe ver.
- Tramitador de siniestros
El siniestro, la póliza, cada documento y un borrador del siguiente paso. Respuestas fundamentadas en las fuentes.
- Responsable de siniestros
Siniestros pendientes de decisión, salas de decisión que presidir y los motivos detrás de cada recomendación.
- Investigador de fraude
Indicios entre siniestros: teléfonos, direcciones, talleres o reparadores y cuentas bancarias compartidos, en un gráfico y en un mapa.
- Suscriptor
Lo que los siniestros revelan sobre una cartera, junto con el clausulado que los originó.
- Cumplimiento y auditoría
Registros sellados, las normas a las que responde cada uno y paquetes de evidencias para el supervisor.
Cuatro pasos. Siempre el mismo proceso.
Cada siniestro sigue el mismo recorrido, de modo que todos dejan el mismo tipo de registro.
Atender el primer aviso
El cliente llama, escribe o usa la aplicación. HONESTAS abre el siniestro, comprueba la póliza y pide solo lo que falta.
Reunir los datos
Se leen y archivan informes, fotos, facturas y datos meteorológicos. Cada dato conserva un enlace a su origen.
Comprobar y debatir
Se plantean indicios de fraude y dudas de cobertura con sus motivos. En los casos de mayor envergadura, una sala de decisión escucha los argumentos a favor y en contra.
Decisión y sellado
Una persona identificada decide. La decisión, las pruebas y las normas a las que responde quedan selladas conjuntamente.
Diseñado para quienes tramitan siniestros.
Pantallas reales de HONESTAS, con datos de ejemplo de una aseguradora ficticia.
Indicios razonados
Un mismo tejador en doce siniestros en seis días. HONESTAS muestra el vínculo, por qué es relevante y los siniestros implicados, y redacta un borrador de investigación. Una persona decide si la abre.
Cada siniestro sobre el terreno real
Tras una tormenta, cada siniestro, póliza y reparador aparece en el mapa junto con la trayectoria del temporal. Detecte concentraciones, planifique visitas y trabaje sin conexión sobre el terreno.
Dónde discrepan los documentos
Haga una sola pregunta al informe pericial, a la inspección y a las fotos. Cada línea de la respuesta enlaza con su página. Las discrepancias se muestran una al lado de la otra, con las palabras exactas de cada documento.
La decisión, con sus pruebas
El pasaporte de decisión agrupa los registros sellados que respaldan una decisión. Cualquiera con el enlace puede comprobar que no ha cambiado desde que se selló.
Cada decisión, sellada con sus pruebas.
Cuando una persona decide sobre un siniestro, HONESTAS sella en un único registro la decisión, las pruebas en que se basa y las normas a las que responde. Nadie puede modificarlo después sin dejar rastro, ni siquiera nosotros.
- Quién decidió, desde qué puesto y cuándo
- Los datos utilizados, cada uno con un enlace a su fuente
- Qué IA intervino, con qué modelo y qué tenía permiso para leer
- Las normas a las que responde la decisión, artículo por artículo
- El sello de tiempo, acreditado externamente fuera de Adverant
Un regulador, auditor o reasegurador puede verificar el sello sin necesidad de tener cuenta. Probar la verificación del sello →
Resolución del siniestro · CLM-2026-4471MuestraAlineado con las normas a las que responden las aseguradoras.
HONESTAS vincula cada registro sellado con los artículos normativos a los que ayuda a dar respuesta, para que las pruebas estén listas antes de que nadie las pida.
- Solvency IIDirectiva 2009/138/CE, modificada por la Directiva (UE) 2025/2Gobernanza, gestión de riesgos e información. Las normas revisadas se aplican a partir del 30 de enero de 2027.
- Distribución de segurosDirectiva (UE) 2016/97 (IDD)Actuar con honestidad, imparcialidad y profesionalidad en el mejor interés del cliente, y conservar los registros que lo acrediten.
- DORAReglamento (EU) 2022/2554Riesgo de TIC, notificación de incidentes y registro de proveedores tecnológicos.
- EU AI ActReglamento (UE) 2024/1689, anexo III, punto 5, letra c)La evaluación de riesgos y la tarificación en los seguros de vida y salud se consideran IA de alto riesgo a partir del 2 de diciembre de 2027.
- GDPRReglamento (UE) 2016/679Finalidad, acceso, supresión y ubicación de los datos de los reclamantes.
- Dictamen de la AESPJ sobre la IADictamen sobre la gobernanza y la gestión de riesgos de la IA, agosto de 2025Expectativas de los supervisores sobre equidad, explicabilidad y supervisión humana de la IA en el sector asegurador.
Fechas del Reglamento de IA modificadas por el Reglamento (EU) 2026/1744, el Ómnibus Digital, publicado en el Diario Oficial el 24 de julio de 2026. No constituye asesoramiento jurídico. Las certificaciones y los dictámenes jurídicos son competencia exclusiva de su entidad y sus asesores.
Ocho módulos. Una única plataforma de siniestros.
Cada módulo se basa en el mismo núcleo Nexus, por lo que comparten un único registro, un mismo conjunto de permisos y un solo mapa. Abra un módulo para ver qué entra, qué sale y quién lo aprueba.
Primer aviso de siniestro
Recibe el parte por teléfono, web, app o correo electrónico, comprueba la cobertura y solicita únicamente lo que falta.
- Entradas
- Llamadas, formularios, correos, fotos
- Salidas
- Un siniestro abierto con la cobertura comprobada y una lista de lo que aún falta
- Valida
- Tramitador de siniestros
Lector de documentos
Lee informes, facturas, peritajes y fotos, y archiva cada dato con un enlace a su página.
- Entradas
- PDF, documentos escaneados, imágenes, hojas de cálculo
- Salidas
- Datos con sus fuentes y puntos en los que discrepan los documentos
- Valida
- Nadie: solo archiva datos
Comprobación de cobertura
Compara los hechos con el condicionado de la póliza y sus suplementos, y elabora un informe preliminar de cobertura.
- Entradas
- Condicionado de la póliza, condiciones particulares, hechos
- Salidas
- Un análisis de cobertura con las cláusulas determinantes
- Valida
- Tramitador de siniestros
Señales de fraude
Busca vínculos entre siniestros, personas, teléfonos, direcciones, reparadores y cuentas bancarias.
- Entradas
- Historial de siniestros, datos de terceros que usted autorice
- Salidas
- Indicios razonados y un borrador de investigación
- Valida
- Investigador de fraude
Salas de decisión
En siniestros de gran cuantía o controvertidos, la IA expone los argumentos a favor y en contra del pago, y quien preside decide.
- Entradas
- El expediente del siniestro y las cuestiones en disputa
- Salidas
- Una resolución motivada, lista para sellar
- Valida
- Presidente de la sala, habitualmente el responsable de siniestros
Pagos y recobros
Prepara los pagos, las reservas y los trámites de subrogación una vez sellada la decisión.
- Entradas
- Decisión sellada, datos bancarios
- Salidas
- Una solicitud de pago y un expediente de recobro
- Valida
- Dos personas, bajo el principio de los cuatro ojos
App para clientes
Una aplicación con su marca para que los asegurados den parte, hagan el seguimiento y hablen con una persona.
- Entradas
- Su marca, sus productos
- Salidas
- Un portal por marca, creado a partir de una misma plantilla
- Valida
- Marketing y cumplimiento
Paquetes de evidencias
Reúne los registros sellados y los vincula con la normativa para supervisores, auditores y reaseguradores.
- Entradas
- Registros sellados
- Salidas
- Un paquete con cada registro verificable
- Valida
- Responsable de cumplimiento
Se ejecuta donde su espera el supervisor.
Ejecute HONESTAS en nuestra nube de la UE o en su propio centro de datos. Los peritos pueden llevarlo consigo sobre el terreno.
Nuestra nube en la UE
Cada aseguradora en su propio espacio privado. Los datos permanecen en Europa.
Su centro de datos
En su propio Kubernetes, junto a sus sistemas de pólizas.
Totalmente sin conexión
Para aseguradoras cautivas y carteras sensibles sin conexión externa.
Sobre el terreno
Los peritos siguen trabajando tras una tormenta, sin cobertura, y sincronizan los datos después.
Preguntas de las aseguradoras.
¿La IA decide sobre los siniestros?
No. HONESTAS lee, archiva, comprueba y redacta borradores. Una persona identificada decide cada siniestro, y el registro muestra quién fue.
¿Puede funcionar con nuestros sistemas de pólizas y siniestros?
Sí. HONESTAS se conecta a sus sistemas de pólizas, siniestros y pagos y lee la información de ellos. Sus sistemas centrales siguen siendo el registro oficial de la póliza.
¿Cómo se garantiza la imparcialidad de las alertas de fraude?
Las alertas incluyen sus motivos y nunca rechazan un siniestro por sí solas. En cada tipo de alerta se comprueba que no haya patrones discriminatorios, y usted puede ver con qué frecuencia acertó cada una.
¿Qué modelos utiliza?
Los modelos que usted apruebe, a través del conmutador de IA. Puede ser su propio modelo en su propio hardware o un modelo alojado en una región que usted autorice.
¿Puede el reclamante ver los motivos de nuestra decisión?
Sí. Cada decisión cuenta con una explicación en lenguaje claro extraída del registro sellado, que usted puede incluir en la carta de resolución.
¿Cubre también la suscripción?
Sí. Los suscriptores ven lo que los siniestros revelan sobre una cartera, y las colocaciones con otras firmas se gestionan de forma aislada para que cada entidad vea solo su parte.
Otros paquetes
Vea cómo funciona HONESTAS con sus propios siniestros.
Traiga un tipo de siniestro que quiera agilizar. Le mostraremos cómo se gestiona en HONESTAS, de principio a fin.