Prześledź jedną szkodę – od pierwszego telefonu do wypłaty
Szkoda wichrowa w fikcyjnym towarzystwie ubezpieczeń Northgate Mutual. Sześć ekranów, trzy osoby i dwóch rzeczników AI. Przewijaj stronę, a ekran podąży za kolejnymi krokami.
Krok po kroku
- 01 · Pierwszy telefon
Rhys dzwoni w sprawie dachu.
Rozmowa jest transkrybowana, a zgłoszenie szkody otwiera się automatycznie. HONESTAS sprawdza, czy polisa jest aktywna i czy obejmuje wichurę, po czym prosi tylko o brakujące elementy: zdjęcia i kosztorys.
Tom Bell, likwidator szkody, sprawdza podsumowanie i wysyła prośbę.
honestas · roszczenia · CLM-2026-4471Przykładowe daneSzkoda 4471 · Uszkodzenie dachu przez wichuręCLM-2026-4471NowyPierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowaneZ rozmowy- Zgłaszający
- Rhys Morgan
- Polityka
- HOME-88214 · aktywna
- Adres
- 14 Ash Grove, Llanelli
- Zdarzenie
- Orkan Fionn · 9 paź
Weryfikacja ochrony- Sekcja
- Budynki, wichura
- Franszyza redukcyjna
- 500 EUR
- Limit
- 450 000 EUR
- Status
- Objęte ochroną, zależnie od faktów
Nadal wymaganeZdjęcia dachu i sufitu wewnątrz oraz kosztorys naprawy. Wysłano prośbę SMS-em o 09:14.
Szkodę otwarto na podstawie transkrypcji rozmowy. Nie podjęto jeszcze żadnej decyzji.
- 02 · Fakty
Każdy fakt zachowuje swoje źródło.
Raport rzeczoznawcy, dziewięć zdjęć, kosztorys i dane pogodowe zostają odczytane i dołączone do akt. W kwestii kalenicy, gdzie przegląd z 2023 r. i opinia rzeczoznawcy się różnią, oba dokumenty są cytowane dosłownie.
Tom Bell zapoznaje się z faktami. Żadna decyzja jeszcze nie zapadła.
honestas · roszczenia · CLM-2026-4471 · faktyPrzykładowe daneSzkoda 4471 · FaktyCLM-2026-4471Zarejestrowane faktyPierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowaneCo wiemy4 źródłaWiatr pod wskazanym adresem osiągnął w porywach 112 km/h w dniu 9 października1. Od strony południowej brakuje dwóch rzędów dachówek oraz gąsiorów kalenicy2. Woda przeciekła przez sufit w sypialni3. Kosztorys opiewa na 18 740 EUR4.
1Służba meteorologiczna, dane o porywach, 9 paźAPI2Raport rzeczoznawcy, s. 4PDF3Zdjęcie 3 z 9, sypialniaJPG4Kosztorys Castell RoofingPDFRozbieżności w dokumentachPrzegląd z 2023 r. mówi o wymianie pokrycia dachu. Rzeczoznawca uważa, że kalenica jest starsza. Oba źródła są zacytowane.
- 03 · Weryfikacja
Sygnał wskazuje na dekarza.
Ten sam dekarz pojawia się w dwunastu zgłoszeniach w ciągu sześciu dni. HONESTAS wyjaśnia, dlaczego to istotne, potwierdza, że pogoda zgadza się dla każdego adresu, i zamiast odmowy sugeruje drugi kosztorys.
Idris Kane, specjalista ds. nadużyć, prosi o drugi kosztorys w czterech największych szkodach.
honestas · weryfikacja nadużyć · analiza powiązańPrzykładowe daneSygnały nadużyć · Castell Roofing2 sygnałyPierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowaneSygnał Siła Jeden dekarz, 12 szkód Średnia Wspólny telefon Niska Zgodność pogody Wyjaśnia Sugerowany kolejny krokWypłacić standardowo dla szkód poniżej 5 000 EUR. Poprosić o drugi kosztorys dla czterech największych, w tym tej.
Otwórz panel decyzyjnyPoproś o drugi kosztorysOdrzuć sygnałSygnały wskazują. Nigdy same w sobie nie odrzucają roszczenia.
Kto to widziZespół ds. nadużyć i kierownik ds. roszczeń. Likwidator widzi tylko status „poproszono o drugi kosztorys”.
SkutecznośćTen typ sygnału, w ubiegłym roku41% potwierdzonych nieprawidłowości - 04 · Panel decyzyjny
Dwóch rzeczników AI. Decyduje jeden człowiek.
Ponieważ szkoda przekracza 15 000 EUR i jest otwarty sygnał, zwoływany jest panel decyzyjny. Jedna sztuczna inteligencja argumentuje za wypłatą, druga przeciw. Drugi kosztorys okazuje się niższy.
Maria Okonjo, kierownik ds. roszczeń, przewodniczy panelowi.
honestas · panele decyzyjne · DR-0912Przykładowe danePanel decyzyjny DR-0912CLM-2026-4471Trwa posiedzeniePierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowanePrzewodniczącyMaria OkonjoKierownik ds. roszczeńAI · za wypłatąArgumenty zaPogoda, zdjęcia, ochronaAI · przeciwArgumenty przeciwSchemat dekarza, wiek kalenicyŚwiadekIdris KaneSpecjalista ds. nadużyćArgumenty za wypłatąDane o wietrze i zdjęcia pasują do szkody wichrowej. Przegląd potwierdza niedawny remont dachu.Argumenty przeciwUszkodzenie kalenicy może wynikać ze zużycia. Kosztorys jest o 22% wyższy od średniej dla tego dekarza.Maria OkonjoDrugi kosztorys opiewa na 17 900 EUR. Skłaniam się ku wypłacie na jego podstawie, po potrąceniu zużycia kalenicy. - 05 · Decyzja
Wypłata częściowa, z uzasadnieniem.
Maria decyduje o wypłacie według drugiego kosztorysu, pomniejszonej o zużytą część kalenicy. HONESTAS przygotowuje dla Rhysa uzasadnienie prostym językiem. Zasada dwóch par oczu wymaga zatwierdzenia przez drugą osobę.
Maria Okonjo podejmuje decyzję. Priya Raman zatwierdza płatność.
honestas · panele decyzyjne · rozstrzygnięciePrzykładowe daneRozstrzygnięcie · Szkoda 4471DR-0912Gotowe do opieczętowaniaPierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowaneDecyzja- Rozstrzygnięcie
- Wypłata częściowa
- Kwota
- 18 240,00 EUR
- Podstawa wyceny
- Drugi kosztorys, pomniejszony o zużycie kalenicy
- Franszyza redukcyjna
- Zastosowano udział własny 500 EUR
Uzasadnienie dla klientaDach uległ uszkodzeniu podczas sztormu Fionn. Pokryjemy koszty dachówek, sufitu oraz robocizny. Część kalenicy była zużyta już przed sztormem, dlatego nie uwzględniliśmy jej w wypłacie.
Opieczętuj i wypłaćZmieńZwróćWypłaty powyżej 10 000 EUR wymagają akceptacji drugiej osoby. Wysłano prośbę o zatwierdzenie do: Priya Raman.
- 06 · Zapieczętowano
Opieczętowane, wypłacone i wyjaśnione.
Decyzja, dowody, wspierające systemy AI oraz zastosowane przepisy zostają trwale zapisane w jednym rekordzie. Rhys otrzymuje pismo z decyzją. Płatność zostaje zlecona.
Każda osoba posiadająca link do paszportu może zweryfikować, że rekord nie uległ zmianie.
honestas · opieczętowane rekordy · R-88214-07Przykładowe daneOpieczętowany rekord R-88214-07CLM-2026-4471OpieczętowanePierwszy telefonFaktyWeryfikacjaPanelDecyzjaOpieczętowanedecyzja Wypłata częściowa · 18 240,00 EUR przez Maria Okonjo · zatwierdziła Priya Raman dowody 7 dok. · 23 fakty · 4 zdjęcia reguły Polisa 2026.3 · IDD art. 17 czas 12.10.2026 10:44:52 UTCOpieczętowane · poświadczone poza Adverant · odcisk cyfrowy 5e2b 3905 6541 6721Wyślij decyzjęUdostępnij link do paszportuZleć wypłatę
- Zgłaszający
- Rhys Morgan
- Polityka
- HOME-88214 · aktywna
- Adres
- 14 Ash Grove, Llanelli
- Zdarzenie
- Orkan Fionn · 9 paź
- Sekcja
- Budynki, wichura
- Franszyza redukcyjna
- 500 EUR
- Limit
- 450 000 EUR
- Status
- Objęte ochroną, zależnie od faktów
Zdjęcia dachu i sufitu wewnątrz oraz kosztorys naprawy. Wysłano prośbę SMS-em o 09:14.
Szkodę otwarto na podstawie transkrypcji rozmowy. Nie podjęto jeszcze żadnej decyzji.
Wiatr pod wskazanym adresem osiągnął w porywach 112 km/h w dniu 9 października1. Od strony południowej brakuje dwóch rzędów dachówek oraz gąsiorów kalenicy2. Woda przeciekła przez sufit w sypialni3. Kosztorys opiewa na 18 740 EUR4.
Przegląd z 2023 r. mówi o wymianie pokrycia dachu. Rzeczoznawca uważa, że kalenica jest starsza. Oba źródła są zacytowane.
| Sygnał | Siła |
|---|---|
| Jeden dekarz, 12 szkód | Średnia |
| Wspólny telefon | Niska |
| Zgodność pogody | Wyjaśnia |
Wypłacić standardowo dla szkód poniżej 5 000 EUR. Poprosić o drugi kosztorys dla czterech największych, w tym tej.
Sygnały wskazują. Nigdy same w sobie nie odrzucają roszczenia.
Zespół ds. nadużyć i kierownik ds. roszczeń. Likwidator widzi tylko status „poproszono o drugi kosztorys”.
- Rozstrzygnięcie
- Wypłata częściowa
- Kwota
- 18 240,00 EUR
- Podstawa wyceny
- Drugi kosztorys, pomniejszony o zużycie kalenicy
- Franszyza redukcyjna
- Zastosowano udział własny 500 EUR
Dach uległ uszkodzeniu podczas sztormu Fionn. Pokryjemy koszty dachówek, sufitu oraz robocizny. Część kalenicy była zużyta już przed sztormem, dlatego nie uwzględniliśmy jej w wypłacie.
Wypłaty powyżej 10 000 EUR wymagają akceptacji drugiej osoby. Wysłano prośbę o zatwierdzenie do: Priya Raman.
Jeden rekord dla całej szkody.
Proces likwidacji szkody kończy się jednym opieczętowanym rekordem: zawiera on decyzję, informację o osobie decyzyjnej, dowody i zastosowane reguły. Nadzorca, audytor lub reasekurator może go zweryfikować bez konieczności posiadania konta.
Zmiana choćby jednego słowa w zapieczętowanym rekordzie powoduje naruszenie pieczęci. Sprawdź weryfikację pieczęci na stronie głównej →
Decyzja szkodowa · CLM-2026-4471PrzykładAI przeanalizowała dokumenty. Ludzie podjęli decyzje.
System HONESTAS odpowiadał za analizę tekstu, rejestrowanie faktów, weryfikację i przygotowanie projektów pism. Każda ocena, która miała wpływ na kwotę wypłaconą Rhysowi, została podjęta i podpisana przez człowieka.
Co zrobiła AI
- Otwarto szkodę na podstawie rozmowy i zweryfikowano ochronę
- Przeanalizowano siedem dokumentów i zapisano 23 fakty wraz ze źródłami
- Przytoczono fragmenty dwóch sprzecznych dokumentów
- Wykryto i wyjaśniono schemat działania dekarza
- Przedstawiono argumenty za i przeciw wypłacie podczas panelu
- Przygotowano projekt uzasadnienia dla klienta
O czym zdecydowali ludzie
- Tom Bell poprosił o zdjęcia i kosztorys
- Idris Kane wybrał drugi kosztorys zamiast dochodzenia
- Maria Okonjo przewodniczyła panelowi i wydała rozstrzygnięcie
- Priya Raman zatwierdziła wypłatę
- Nikt nie musiał ręcznie szukać dokumentów
Zobacz więcej
Przetestuj jedną ze swoich szkód w systemie HONESTAS.
Przygotuj wybrany typ szkody i kilka zanonimizowanych plików. Przejdziemy przez cały proces krok po kroku, ekran po ekranie, na bazie Waszych własnych reguł.