Přihlásit seDomluvit prezentaci
Oborový balíček · Pojišťovnictví

HONESTAS. Od prvního nahlášení až po zapečetěné rozhodnutí o pojistné události.

HONESTAS je naše platforma pro pojišťovnictví, postavená na systému Nexus. Přečte hlášení o škodě, pojistnou smlouvu i všechny posudky, ukáže, odkud každý fakt pochází, a upozorní na nesrovnalosti. Rozhodnutí dělá konkrétní člověk a záznam o něm se zapečetí.

Škody, upisování a odhalování podvodů na jednom místěSignály podvodů ukazují směr. Rozhodují lidé.Každé rozhodnutí je zapečetěné a ověřitelné
honestas · claims · coastal-binder-q3Ukázková data
Týmový chat v HONESTAS u pojistné události s odpovědí AI a výčtem přečtených dokumentů
Škoda, probraná do detailu. Každá odpověď AI uvádí, ze kterých dokumentů čerpala.Ukázková data
Co se mění

Rychlejší likvidace škod. Rozhodnutí, která obhájíte.

Většinu dne stráví likvidátor hledáním a čtením. HONESTAS vyhledávání a čtení obstará za něj a samotný úsudek nechá na lidech.

Každý fakt má uvedený zdroj

Odpovědi citují pojistné podmínky, zprávu likvidátora i fotografie, a to s přesností na konkrétní stranu. Pokud si dva dokumenty odporují, ocitují se oba.

Signály podvodů, které ukazují, ale netrestají

Propojení mezi škodami, lidmi a adresami se zobrazují jako signály s odůvodněním. Žádnou škodu nezamítne samotný model.

Záznam, který může zkontrolovat i regulátor

Kdo rozhodl, na základě jakých důkazů a podle jakých pravidel. Zapečetěno v okamžiku rozhodnutí a ověřitelné i bez uživatelského účtu.

Kdo jej využívá

Jeden balíček. Pohled pro každou roli.

Stejná škoda vypadá jinak pro každého, kdo s ní pracuje. Každý pohled ukazuje přesně to, co daná role potřebuje, a skryje to, co vidět nemá.

  • Likvidátor pojistných událostí

    Škoda, pojistná smlouva, všechny dokumenty a návrh dalšího kroku. Odpovědi na otázky podložené zdroji.

  • Vedoucí likvidace

    Škody čekající na rozhodnutí, rozhodovací místnosti k předsedání a důvody stojící za každým doporučením.

  • Vyšetřovatel podvodů

    Signály napříč škodami: sdílená telefonní čísla, adresy, opravny a bankovní účty, přehledně v grafu a na mapě.

  • Upisovatel

    Co škody vypovídají o pojistném kmeni, včetně konkrétních formulací ve smlouvách, které k nim vedly.

  • Compliance a audit

    Zapečetěné záznamy, pravidla, kterým odpovídají, a balíčky důkazů pro orgán dohledu.

Jak to funguje

Čtyři kroky. Pokaždé stejně.

Každá škoda prochází stejnou cestou, takže po každé zůstává stejný typ záznamu.

01

Přijetí prvního hlášení

Zákazník zavolá, napíše nebo použije aplikaci. HONESTAS založí škodní událost, zkontroluje pojistnou smlouvu a doptá se jen na to, co chybí.

02

Shromáždění faktů

Zprávy, fotografie, faktury a údaje o počasí se načtou a založí do spisu. U každého faktu zůstává odkaz na zdroj, odkud pochází.

03

Kontrola a argumentace

Signály podvodů a nejasnosti v pojistném krytí jsou vyzdviženy včetně odůvodnění. U složitějších případů se v rozhodovací místnosti předloží argumenty pro a proti.

04

Rozhodnutí a zapečetění

Rozhoduje konkrétní člověk. Rozhodnutí, důkazy i pravidla, ze kterých vychází, se společně zapečetí.

Obrazovky

Vytvořeno pro lidi, kteří řeší škody.

Skutečné obrazovky platformy HONESTAS s ukázkovými daty fiktivní pojišťovny.

Signály s odůvodněním

Pokrývač figurující u dvanácti škod během šesti dnů. HONESTAS ukáže propojení, důvod, proč je to důležité, i dotčené škody a připraví návrh šetření. O jeho zahájení rozhodne člověk.

honestas · fraud checks · link analysisUkázková data
Analýza vazeb v HONESTAS ukazující jednoho pokrývače spojeného s dvanácti škodami
Signály podvodů. Ukazují směr. Rozhoduje člověk.Ukázková data
Co se pečetí

Každé rozhodnutí, zapečetěné spolu s důkazy.

Když člověk rozhodne o škodě, HONESTAS zapečetí rozhodnutí, podkladové důkazy i pravidla, kterým odpovídá, do jednoho záznamu. Nikdo jej pak nemůže potichu změnit – ani my.

  • Kdo rozhodl, v jaké roli a kdy
  • Použitá fakta, každé s odkazem na svůj zdroj
  • Která AI pomáhala, s jakým modelem a co měla povoleno číst
  • Pravidla, kterým rozhodnutí odpovídá, podle konkrétních článků
  • Časové razítko, ověřené mimo Adverant

Regulátor, auditor nebo zajistitel si může pečeť ověřit i bez uživatelského účtu. Vyzkoušet ověření pečeti →

Rozhodnutí o škodě · CLM-2026-4471Ukázka
záznam R-88214-07 škoda CLM-2026-4471 · škoda po bouři, střecha rozhodnuto Částečné plnění · 18 240,00 EUR rozhodl Maria Okonjo, vedoucí likvidace místnost DR-0912 · 2 AI obhájci, 1 předseda důkazy 7 dokumentů · 23 faktů · 4 fotky pravidla Pojistné podmínky 2026.3 · IDD čl. 17 asistence asistent likvidace, běh 7731 čas 12. 10. 2026 10:44:52 UTC
Zapečetěno · časové razítko ověřeno mimo Adverant
Pravidla, kterým se zodpovídáte

Napojeno na předpisy, kterým pojišťovny podléhají.

HONESTAS propojuje každý zapečetěný záznam s články předpisů, které pomáhá naplnit, takže důkazy jsou připravené dříve, než si o ně kdokoli řekne.

  • Solvency IISměrnice 2009/138/ES, ve znění nařízení (EU) 2025/2Systém řízení, řízení rizik a výkaznictví. Revidovaná pravidla platí od 30. ledna 2027.
  • Distribuce pojištěníSměrnice (EU) 2016/97 (IDD)Čestné, spravedlivé a profesionální jednání v nejlepším zájmu zákazníka a vedení záznamů, které to dokládají.
  • DORANařízení (EU) 2022/2554Rizika v oblasti IKT, hlášení incidentů a registr dodavatelů technologií.
  • EU AI ActNařízení (EU) 2024/1689, příloha III bod 5 písm. c)Posuzování rizik a stanovení cen v životním a zdravotním pojištění spadá od 2. prosince 2027 mezi vysoce rizikovou AI.
  • GDPRNařízení (EU) 2016/679Účel, přístup, výmaz a umístění údajů poškozených.
  • Stanovisko EIOPA k AIStanovisko k řízení a kontrole rizik AI, srpen 2025Očekávání orgánů dohledu ohledně spravedlnosti, vysvětlitelnosti a lidského dohledu nad AI v pojišťovnictví.

Termíny podle aktu o AI ve znění nařízení (EU) 2026/1744 (Digital Omnibus), zveřejněného v Úředním věstníku dne 24. července 2026. Nejde o právní poradenství. Certifikace a právní stanoviska zůstávají mezi vámi a vašimi poradci.

Co je v balíčku

Osm modulů. Jedna platforma pro likvidaci škod.

Každý modul je postaven na stejném jádru Nexus, takže všechny sdílejí jeden záznam, jednu sadu oprávnění a jednu mapu. Rozklikněte modul a podívejte se, co do něj vstupuje, co z něj vystupuje a kdo výsledek schvaluje.

První hlášení škody

Přijme hlášení škody přes telefon, web, aplikaci nebo e-mail, zkontroluje pojistné krytí a doptá se jen na to, co chybí.

Vstupy
Hovory, formuláře, e-maily, fotografie
Výstupy
Založená škoda s ověřeným krytím a seznamem toho, co je ještě potřeba doložit
Schvaluje
Likvidátor pojistných událostí
Čtečka dokumentů

Čte zprávy, faktury, posudky a fotografie a ukládá každý fakt s odkazem na příslušnou stranu.

Vstupy
PDF, skeny, obrázky, tabulky
Výstupy
Fakta se zdroji a místa, kde si dokumenty odporují
Schvaluje
Nikdo: modul pouze zakládá fakta
Kontrola pojistného krytí

Porovná fakta s pojistnými podmínkami a dodatky a připraví návrh stanoviska ke krytí.

Vstupy
Pojistné podmínky, pojistka, fakta
Výstupy
Návrh stanoviska ke krytí včetně doložek, které o něm rozhodují
Schvaluje
Likvidátor pojistných událostí
Signály podvodů

Hledá propojení mezi škodami, lidmi, telefony, adresami, opravnami a účty.

Vstupy
Historie škod, povolená data třetích stran
Výstupy
Signály s odůvodněním a návrh šetření
Schvaluje
Vyšetřovatel podvodů
Rozhodovací místnosti

U větších nebo sporných škod AI předkládá argumenty pro a proti výplatě a předsedající rozhodne.

Vstupy
Škodní spis a sporné otázky
Výstupy
Usnesení s odůvodněním, připravené k zapečetění
Schvaluje
Předsedající, obvykle vedoucí likvidace
Výplaty a regresy

Po zapečetění rozhodnutí připraví platby, rezervy a kroky pro vymáhání regresů.

Vstupy
Zapečetěné rozhodnutí, bankovní spojení
Výstupy
Příkaz k úhradě a regresní spis
Schvaluje
Dva lidé, podle pravidla čtyř očí
Klientská aplikace

Aplikace ve vašich barvách, kde mohou pojistníci nahlásit škodu, sledovat její stav a spojit se s živým člověkem.

Vstupy
Vaše značka, vaše produkty
Výstupy
Vlastní rozhraní pro každou značku, postavené z jedné šablony
Schvaluje
Marketing a compliance
Balíčky důkazů

Shromažďuje zapečetěné záznamy a přiřazuje je k příslušným pravidlům pro orgány dohledu, auditory a zajistitele.

Vstupy
Zapečetěné záznamy
Výstupy
Balíček, ve kterém lze každý záznam ověřit
Schvaluje
Vedoucí compliance
Kde to běží

Běží tam, kde to váš které orgán dohledu očekává.

Provozujte HONESTAS v našem cloudu v EU, nebo ve vlastním datovém centru. Likvidátoři si jej mohou vzít s sebou přímo do terénu.

Náš cloud v EU

Každá pojišťovna ve svém soukromém prostoru. Data zůstávají v Evropě.

Vaše datové centrum

Na vašem vlastním Kubernetes, hned vedle vašich systémů správy pojistek.

Plně offline

Pro kaptivní pojišťovny a citlivá portfolia, která se nemohou připojit.

V terénu

Likvidátoři pracují i po bouři bez signálu a data synchronizují později.

Časté dotazy

Na co se pojišťovny ptají.

Rozhoduje o škodách umělá inteligence?

Ne. HONESTAS čte, zakládá, kontroluje a připravuje návrhy. O každé škodě rozhoduje konkrétní člověk a v záznamu je uvedeno, kdo to byl.

Dokáže spolupracovat s našimi systémy pro správu pojistek a likvidaci škod?

Ano. HONESTAS se napojí na vaše systémy pro správu pojistek, likvidaci škod a platby a čte z nich data. Vaše klíčové systémy zůstávají primárním zdrojem dat o pojistkách.

Jak je zajištěna spravedlnost signálů podvodu?

Signály vždy obsahují odůvodnění a samy o sobě nikdy pojistnou událost nezamítnou. U každého typu signálu probíhají kontroly nepřípustného zkreslení a vy vidíte, jak často se daný signál nemýlil.

Jaké modely systém využívá?

Modely, které schválíte prostřednictvím AI ústředny. Může jít o váš vlastní model na vašem hardwaru nebo o hostovaný model v regionu, který povolíte.

Uvidí žadatel, proč jsme takto rozhodli?

Ano. Každé rozhodnutí obsahuje srozumitelné zdůvodnění vycházející z nezměnitelného záznamu, které můžete uvést v dopise s rozhodnutím.

Pokrývá systém i upisování rizik?

Ano. Upisovatelé vidí, co škody vypovídají o pojistném kmeni, a soupojištění s jinými společnostmi probíhá odděleně, takže každá strana vidí pouze svůj podíl.

Domluvit prezentaci

Vyzkoušejte HONESTAS na vlastních škodách.

Vyberte typ škody, který chcete urychlit. Ukážeme vám celý proces v systému HONESTAS od začátku do konce.