Seuraa yhtä lähetettä yleislääkärin kirjeestä ensikäyntiin
Kardiologian lähete kuvitteellisessa terveyskonsernissa. Kuusi näkymää, kolme henkilöä ja yksi tekoälyagentti, jolla on oma käyttötarkoituksensa. Vieritä sivua, niin näkymä seuraa vaiheita.
Vaihe vaiheelta
- 01 · Lähete
Yleislääkäri lähettää lähetteen.
Lääkäri Keane tekee lähetteen potilaasta, jolla on alkanut hengenahdistus. Paketti tallentaa lähetteen ja kirjaa käyttötarkoituksen: välitön potilashoito, kardiologian hoidon tarpeen arviointi.
Yleislääkäri Ruth Keane lähettää lähetteen.
ardmore · referrals · newEsimerkkidataUusi lähete · KardiologiaREF-2026-11902UusiLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityVastaanotettu- Lähettäjä
- Ruth Keane, yleislääkäri
- Potilas
- J. Murphy, 64
- Liitteet
- 3 tiedostoa
Kirjattu käyttötarkoitusVälitön potilashoito: kardiologian ajanvarauspotilaiden hoidon tarpeen arviointi.
Tallennettu ja kirjattu lokiin. Mitään ei ole vielä päätetty.
- 02 · Yhteenveto
Yhteenveto, joka viittaa potilaskertomuksiin.
Läheteavustaja lukee lähetekirjeen, EKG-lausunnon ja lääkelistan omalla ”hoidon tarpeen arvioinnin yhteenveto” -käyttötarkoituksellaan ja luonnostelee yhteenvedon, jonka jokainen rivi on linkitetty lähteeseen.
Tekoälyagentin pääsy tietoihin kirjataan lokiin samalla tavalla kuin kenen tahansa muunkin.
ardmore · referrals · summaryEsimerkkidataYhteenveto · REF-2026-11902LuonnosLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityYhteenveto3 lähdettäRasitushengenahdistusta 6 viikon ajan1. Uusi eteisvärinä EKG:ssä2. Aloitettu verenohennuslääkitys 3.10.3.
1Lähetekirje, kappale 2PDF2EKG-lausunto, 2.10.PDF3LääkelistaPDFLäheteavustajan lukema käyttötarkoituksella ”hoidon tarpeen arvioinnin yhteenveto”.
- 03 · Valmis?
Yksi kohta puuttuu.
Paikallinen hoitokäytäntö edellyttää sydämen ultraäänitutkimusta, jos se on saatavilla. Sitä ei ole tehty, joten paketti merkitsee puutteen, ennen kuin erikoislääkäri lukee tapauksen.
Lähetettä ei palauteta yhden puuttuvan kohdan vuoksi.
ardmore · referrals · completenessEsimerkkidataOnko lähete valmis?REF-2026-119021 puuttuuLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityKohta Hoitokäytännön vaatima Tila EKG Kyllä Liitteenä Verikokeet Kyllä Liitteenä Lääkkeet Kyllä Liitteenä Ultraääni Jos saatavilla Ei tehty Tilaa ultraääniJatka ilman - 04 · Erikoislääkäri
Erikoislääkäri asettaa kiireellisyysluokan.
Hoitokäytäntö ehdottaa kiireellistä luokkaa. Lääkäri Lynch on samaa mieltä, asettaa kiireellisyysluokan ja pyytää ultraäänitutkimuksen ennen poliklinikkakäyntiä. Ehdotus näytetään päätöksenteon tukena, ei valmiina päätöksenä.
Kardiologian erikoislääkäri Sarah Lynch tekee päätöksen.
ardmore · referrals · reviewEsimerkkidataErikoislääkärin arvioREF-2026-11902Odottaa sinuaLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityHoitokäytännön ehdotusKiireellinen: uusi oireinen eteisvärinä. Vain päätöksenteon tuki.
Päätöksesi- Kiireellisyys
- Kiireellinen, 2 viikon kuluessa
- Ultraääni
- Pyydä ennen poliklinikkakäyntiä
- Hoitokäytännön mukainen
- Kyllä
Vahvista kiireellisyysMuuta - 05 · Varattu
Varattu ilman kliinisiä yksityiskohtia.
Ajanvaraustiimi näkee vain nimen, yhteystiedot ja kiireellisyyden, ja varaa poliklinikkakäynnin sekä ultraäänitutkimuksen. He eivät koskaan näe kliinistä yhteenvetoa.
Tomás Reyes ajanvaraustiimistä varaa molemmat ajat.
ardmore · referrals · bookedEsimerkkidataVarattu · J. MurphyREF-2026-11902VaratutLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityAjanvaraustiimin näkymä- Nimi
- J. Murphy
- Kiireellisyys
- Kiireellinen
- Ota yhteyttä
- Matkapuhelin, tekstiviesti ok
Ajanvaraus- Poliklinikka
- Kardiologia, huone 4
- Päivämäärä
- 29.10. klo 10.30
- Ultraääni
- 27.10.
Ajanvaraustiimi ei koskaan nähnyt kliinistä yhteenvetoa.
- 06 · Sinetöity
Sinetöity jokaisen käyttökerran osalta.
Päätös, yhteenveto, sen lähteet ja jokainen käynti potilastiedoissa sinetöidään yhteen. Yleislääkärille ja potilaalle ilmoitetaan asiasta.
Tiedonhallinta voi tarkistaa, kuka näki mitä ja miksi.
ardmore · sealed recordsEsimerkkidataSinetöity tietue R-55902-01REF-2026-11902SinetöityLäheteYhteenvetoValmis?ErikoislääkäriVaratutSinetöityPääsy tietoihin Tarkoitus Läheteavustaja (tekoäly) Hoidon tarpeen arvioinnin yhteenveto Lääkäri Sarah Lynch Välitön potilashoito Ajanvaraustiimi Ajanvaraus, rajattu näkymä Sinetöity · todistettu Adverantin ulkopuolella · sormenjälki 6d10 2c4e 9b07 e58a
- Lähettäjä
- Ruth Keane, yleislääkäri
- Potilas
- J. Murphy, 64
- Liitteet
- 3 tiedostoa
Välitön potilashoito: kardiologian ajanvarauspotilaiden hoidon tarpeen arviointi.
Tallennettu ja kirjattu lokiin. Mitään ei ole vielä päätetty.
Rasitushengenahdistusta 6 viikon ajan1. Uusi eteisvärinä EKG:ssä2. Aloitettu verenohennuslääkitys 3.10.3.
Läheteavustajan lukema käyttötarkoituksella ”hoidon tarpeen arvioinnin yhteenveto”.
| Kohta | Hoitokäytännön vaatima | Tila |
|---|---|---|
| EKG | Kyllä | Liitteenä |
| Verikokeet | Kyllä | Liitteenä |
| Lääkkeet | Kyllä | Liitteenä |
| Ultraääni | Jos saatavilla | Ei tehty |
Kiireellinen: uusi oireinen eteisvärinä. Vain päätöksenteon tuki.
- Kiireellisyys
- Kiireellinen, 2 viikon kuluessa
- Ultraääni
- Pyydä ennen poliklinikkakäyntiä
- Hoitokäytännön mukainen
- Kyllä
- Nimi
- J. Murphy
- Kiireellisyys
- Kiireellinen
- Ota yhteyttä
- Matkapuhelin, tekstiviesti ok
- Poliklinikka
- Kardiologia, huone 4
- Päivämäärä
- 29.10. klo 10.30
- Ultraääni
- 27.10.
Ajanvaraustiimi ei koskaan nähnyt kliinistä yhteenvetoa.
| Pääsy tietoihin | Tarkoitus |
|---|---|
| Läheteavustaja (tekoäly) | Hoidon tarpeen arvioinnin yhteenveto |
| Lääkäri Sarah Lynch | Välitön potilashoito |
| Ajanvaraustiimi | Ajanvaraus, rajattu näkymä |
Yksi tietue koko lähetteelle.
Läheteprosessi päättyy yhteen sinetöityyn tietueeseen: päätös, lääkäri, yhteenveto lähteineen sekä jokainen tietojen käyttökerta ja sen käyttötarkoitus.
Jos sinetöidyssä tietueessa muutetaan yksikin sana, sinetti rikkoutuu. Kokeile sinetin tarkistusta etusivulla →
Hoidon tarpeen arvioinnin päätös · REF-2026-11902EsimerkkiTekoäly luki aineiston. Ihmiset tekivät päätökset.
Paketti hoiti kirjaamisen, lukemisen, tarkistamisen ja luonnostelun. Kliinisen päätöksen teki erikoislääkäri, ja jokaiselle potilastietojen katselulle oli syy.
Mitä tekoäly teki
- Kirjasi lähetteen ja sen käyttötarkoituksen
- Luki kolme asiakirjaa omalla käyttötarkoituksellaan
- Luonnosteli yhteenvedon lähdeviitteineen
- Merkitsi puuttuvan sydämen ultraäänitutkimuksen
- Näytti paikallisen hoito-ohjeen suosituksen
Mitä ihmiset päättivät
- Tri Keane teki potilaasta lähetteen
- Tri Lynch asetti kiireellisyysluokan ja tilasi sydämen UÄ:n
- Tomás Reyes varasi poliklinikka- ja UÄ-ajan
- Kukaan hoitotiimin ulkopuolinen ei nähnyt potilastietoja
Jatka
Testaa yhtä hoitopolkuanne paketissa.
Tuo mukanasi anonymisoitu lähetepolku. Näytämme sen Nexus-alustalla omalla maantieteellisellä alueellasi.