Mērķis un piekļuve reģistrēta katram ierakstam.
Veselības aprūpes komplekts palīdz klīniskajām un administratīvajām komandām darbā ar nosūtījumiem, izrakstiem un medicīniskajiem ierakstiem. Ikreiz, kad darbinieks vai MI atver pacienta karti, tiek pārbaudīts un reģistrēts piekļuves mērķis. Administratori uztur sistēmu, nekad neredzot pacientu lietas.
- Pacients
- J. Murphy, 64
- No
- Dr. Ruth Keane, ģimenes ārste
- Saņemts
- 17. okt., 08.40
- Piekļuves mērķis
- Tiešā aprūpe · šķirošana
- EKG
- Pievienots
- Asins analīzes
- Pievienots
- Medikamentu saraksts
- Pievienots
- Ehokardiogrāfija
- Nav veikts
Elpas trūkums pie slodzes 6 nedēļas1. Jauna ĀF elektrokardiogrammā2. Lieto asins šķidrinātājus kopš 3. okt.3. Vietējais protokols iesaka steidzamu izskatīšanu.
Tikai lēmumu pieņemšanas atbalsts. Prioritāti nosaka ārsts speciālists.
Mazāk darba ar dokumentiem. Vairāk laika pacientiem.
Nosūtījumi ienāk nepilnīgi, izrakstu sagatavošana prasa stundas, un neviens nevar pateikt, kurš ko ir skatījis. Komplekts veic šķirošanu un sagatavo melnrakstus, kā arī precīzi reģistrē katru piekļuvi.
Katrai piekļuvei ir iemesls
Ikreiz, kad persona vai MI aģents atver ierakstu, piekļuves mērķis tiek salīdzināts ar atļautajām darbībām un piekļuve tiek reģistrēta.
Kopsavilkumi ar atsaucēm uz ierakstiem
Nosūtījumu kopsavilkumos un vēstulēs katra rinda ir saistīta ar attiecīgo ierakstu, analīžu rezultātu vai izrakstu, lai ārsti visu varētu pārbaudīt dažu sekunžu laikā.
Lēmumus pieņem ārsti
Ieteikumi ir atzīmēti kā atbalsts lēmumu pieņemšanai. Prioritātes, diagnozes un ārstēšanu nosaka konkrēts ārsts.
Viens komplekts. Skatījums katrai lomai.
Ārsti, pierakstu komandas, informācijas pārvaldības speciālisti un administratori redz tikai to, kas nepieciešams viņu darbam.
- Speciālists
Nosūtījumi, kuriem jānosaka prioritāte, ar avotos balstītu kopsavilkumu un norādēm par trūkstošo informāciju.
- Pierakstu komanda
Kam un kad nepieciešama vizīte, bez klīniskajām detaļām.
- Ģimenes ārsts un nosūtītājs
Informācija par to, vai nosūtījums ir pieņemts, kas tika pieprasīts, kā arī slēdziena vēstule.
- Informācijas pārvaldība
Kurš atvēra kuru ierakstu, ar kādu mērķi, kā arī jebkura aizdomīga piekļuve.
- Sistēmas administrators
Sistēmas darbība, iestatījumi un lietotāji. Nekad — pacienta ieraksti.
No nosūtījuma līdz pierakstam uz vizīti.
Vienota kārtība katram nosūtījumam, reģistrējot mērķi ikvienā posmā.
Saņemšana
Nosūtījumi ienāk no ģimenes ārstiem un citiem dienestiem. Komplekts reģistrē katru nosūtījumu un fiksē aprūpes mērķi.
Kopsavilkums un pārbaude
Tiek nolasīta pavadvēstule, rezultāti un medikamentu saraksts. Tiek sagatavots avotos balstīts kopsavilkums un atzīmēta trūkstošā informācija.
Ārsta lēmums
Ārsts speciālists pārskata kopsavilkumu un nosaka prioritāti. Vietējos protokolos balstīti ieteikumi tiek rādīti tikai kā atbalsts.
Pieraksts un apstiprināšana
Pierakstu komanda rezervē vizītes laiku. Nosūtītājs un pacients tiek informēti. Lēmums un katra piekļuve tiek nemaināmi fiksēta.
Ekrāni klīniskajām un administratīvajām komandām.
Ekrānu paraugi ar izdomātu veselības aprūpes grupu. Produkta ekrānos redzams Nexus kodols, uz kura darbojas šis komplekts.
Kopsavilkums ar atsaucēm uz ierakstiem
Katra kopsavilkuma rinda ved uz vēstuli, rezultātu vai medikamentu sarakstu, no kura tā iegūta. Trūkstošie dati tiek atzīmēti, pirms dokumentu skata ārsts speciālists.
- Pacients
- J. Murphy, 64
- No
- Dr. Ruth Keane, ģimenes ārste
- Saņemts
- 17. okt., 08.40
- Piekļuves mērķis
- Tiešā aprūpe · šķirošana
- EKG
- Pievienots
- Asins analīzes
- Pievienots
- Medikamentu saraksts
- Pievienots
- Ehokardiogrāfija
- Nav veikts
Elpas trūkums pie slodzes 6 nedēļas1. Jauna ĀF elektrokardiogrammā2. Lieto asins šķidrinātājus kopš 3. okt.3. Vietējais protokols iesaka steidzamu izskatīšanu.
Tikai lēmumu pieņemšanas atbalsts. Prioritāti nosaka ārsts speciālists.
Kurš ko atvēra un kāpēc
Katra piekļuve pacienta ierakstam tiek reģistrēta, norādot personu vai MI aģentu, tā lomu un mērķi. Neparastas piekļuves tiek atzīmētas informācijas pārvaldības speciālistiem.
| Kad | Kurš | Statuss |
|---|---|---|
| 17. okt. 08.41 | Nosūtījumu asistents (MI) | Atļauts |
| 17. okt. 09.15 | Dr. Sarah Lynch, ārste speciāliste | Atļauts |
| 17. okt. 10.02 | Pierakstu komanda | Ierobežots skats |
| 17. okt. 22.47 | Darbinieks, finanses | Pārbaude |
Finanšu nodaļas lietotājs redzēja tikai vārdu, un piekļuve ierakstam tika liegta.
Pārvaldiet sistēmu, nevis medicīniskos ierakstus
Administratori pārvalda lietotājus, iestatījumus un sistēmas darbību. Pacientu ieraksti nekad neparādās viņu ekrānos vai eksportētajos failos.
Skaits, krātuves apjoms, datu atrašanās vieta, glabāšanas termiņi un dzēšanas pieprasījumi. Nekādu vārdu, piezīmju vai rezultātu.
- Reģions
- Valsts iekšienē
- Pacientu ieraksti
- 182,410
- Dzēšanas pieprasījumi
- 3 aktīvi
- Glabāšana
- Pēc nacionālā grafika
Administratoram, kuram nepieciešams ieraksts, tas jāpieprasa ārstam, un šis pieprasījums tiek reģistrēts.
Jūsu noteikti mērķi
Katrs izmantošanas mērķis — piemēram, tiešā aprūpe, pieraksts vai audits — nosaka, kurš to drīkst izmantot, ko drīkst redzēt un cik ilgi. Mērķi tiek piešķirti arī MI aģentiem.
| Mērķis | Kurš | Drīkst redzēt |
|---|---|---|
| Tiešā aprūpe | Ārstējošie ārsti | Pilns ieraksts |
| Šķirošanas kopsavilkums | Nosūtījumu asistents (MI) | Nosūtījums, rezultāti, medikamenti |
| Pieraksts | Pierakstu komanda | Vārds, kontaktinformācija, prioritāte |
| Klīniskais audits | Audita komanda | Pseidonimizēts |
Pieprasījums, kas neatbilst mērķim, tiek noraidīts un reģistrēts.
Katrs lēmums, fiksēts ar katru piekļuvi.
Kad ārsts pieņem lēmumu, pats lēmums, izlasītais kopsavilkums, tā avoti un katra procesa gaitā notikusī piekļuve tiek nemaināmi fiksēta kopā.
- Kurš ārsts pieņēma lēmumu un kad
- Izlasītais kopsavilkums ar visiem avotiem
- Ko ieteica MI un vai tas tika ņemts vērā
- Katra piekļuve ierakstam un tās mērķis
- Laika zīmogs, kas apliecināts ārpus Adverant
Jūsu informācijas pārvaldības komanda, auditori vai regulators var pārbaudīt šo apstiprinājumu bez lietotāja konta. Izmēģināt zīmoga pārbaudi →
Šķirošanas lēmums · REF-2026-11902ParaugsPielāgots noteikumiem, uzraugošajām iestādēm.
Katrs apstiprinātais ieraksts ir saistīts ar tiesību aktu pantiem, kuru izpildi tas apliecina, lai pārvaldības komandām pierādījumi vienmēr būtu pa rokai.
- GDPRRegula (ES) 2016/679, 9. pantsVeselības dati ir īpaša datu kategorija ar stingriem izmantošanas nosacījumiem.
- Eiropas veselības datu telpaRegula (ES) 2025/327Pacientu piekļuve saviem ierakstiem, veselības ierakstu sistēmas un veselības datu sekundārā izmantošana.
- Medicīniskās ierīcesRegula (EU) 2017/745 (MDR)Medicīniskiem nolūkiem paredzēta programmatūra, tostarp MI, var būt medicīniskā ierīce.
- In vitro diagnostikaRegula (EU) 2017/746 (IVDR)Noteikumi diagnostikas ierīcēm un programmatūrai, kas tās darbina.
- EU AI ActRegula (EU) 2024/1689, I pielikumsMI medicīniskajās ierīcēs ir augsta riska sistēma. Šie pienākumi ir spēkā no 2028. gada 2. augusta.
- NIS2Direktīva (ES) 2022/2555Drošības un incidentu ziņošanas prasības tvērumā iekļautajiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem.
MI akta datumi ar grozījumiem, kas izdarīti ar Regulu (EU) 2026/1744 (Digital Omnibus), kas publicēta Oficiālajā Vēstnesī 2026. gada 24. jūlijā. Šī nav juridiska konsultācija. Sertifikācija un juridiskie atzinumi paliek jūsu un jūsu konsultantu ziņā.
Seši moduļi. Viens katras piekļuves žurnāls.
Katrs modulis darbojas uz viena Nexus kodola ar tiem pašiem nolūkiem un vienotu piekļuves žurnālu. Atveriet jebkuru moduli, lai redzētu ievaddatus, rezultātu un to, kurš to apstiprina.
Nosūtījumu pieņemšana
Saņem nosūtījumus no ģimenes ārstiem un dienestiem, reģistrē tos un fiksē aprūpes nolūku.
- Ievaddati
- Nosūtījumu vēstules, e-nosūtījumi
- Rezultāts
- Reģistrēts nosūtījums ar norādītu nolūku
- Apstiprina
- Neviens: tas tikai reģistrē
Nosūtījuma kopsavilkums
Sagatavo kopsavilkumu ar avotiem un atzīmē trūkstošo informāciju saņēmēja komandai.
- Ievaddati
- Vēstule, rezultāti, medikamenti
- Rezultāts
- Kopsavilkums ar saitēm un trūkstošo vienumu saraksts
- Apstiprina
- Speciālists
Klīniskie izraksti
Sagatavo klīnisko izrakstu melnrakstus no konsultāciju piezīmēm, lai ārsts tos rediģētu un parakstītu.
- Ievaddati
- Piezīmes, rezultāti, plāni
- Rezultāts
- Parakstīšanai gatava vēstule
- Apstiprina
- Ārstējošais ārsts
Nolūki un piekļuve
Glabā izmantošanas nolūkus un pārbauda katru piekļuvi atbilstoši tiem.
- Ievaddati
- Lomas, nolūki, pieprasījumi
- Rezultāts
- Atļauta vai atteikta piekļuve, reģistrēta žurnālā
- Apstiprina
- Informācijas pārvaldība
Pacientu pieprasījumi
Apstrādā pacientu pieprasījumus skatīt, labot vai pārvietot savus ierakstus.
- Ievaddati
- Pieprasījumi no pacientiem
- Rezultāts
- Atbilde ar kopīgoto informāciju
- Apstiprina
- Datu aizsardzības speciālists
Audita un pētniecības kopijas
Izveido pseidonimizētas kopijas auditam un apstiprinātiem pētījumiem, saglabājot apstiprinājumu.
- Ievaddati
- Apstiprināts pētījums vai audits
- Rezultāts
- Pseidonimizēta datu kopa
- Apstiprina
- Apstiprināšanas komiteja
Darbojas tur, kur veselības datiem ir jāpaliek uz vietas.
Darbiniet šo komplektu vietējā mākonī vai savos datu centros. Attālās klīnikas var strādāt bezsaistē.
Vietējais mākonis
Savā privātā vidē, jūsu valstī vai ES.
Jūsu datu centrs
Jūsu pašu Kubernetes vidē, blakus jūsu ierakstu sistēmām.
Aparatūras iekārta
Slimnīcai vai klīnikai, kurai nepieciešama sava iekārta.
Attālās klīnikas
Mobilās un attālās klīnikas turpina darbu bezsaistē un sinhronizē datus vēlāk.
Jautājumi, ko uzdod veselības aprūpes iestādes.
Vai MI nosaka diagnozi vai prioritātes?
Nē. Tas veido kopsavilkumus, pārbauda trūkstošos vienumus un parāda, ko iesaka jūsu vietējais protokols. Lēmumu pieņem konkrēts ārsts, un ierakstā ir redzams, kurš tas bija.
Vai tā ir medicīniskā ierīce?
Tas ir atkarīgs no katra moduļa paredzētā nolūka saskaņā ar MDR. Klīniskie ieteikumi ir atzīmēti kā lēmumu pieņemšanas atbalsts, un katrā lēmumā tiek fiksēts ārsts, kurš to pieņēma. Jūsu klīniskās drošības un regulatīvo jautājumu komandas izlemj, kur katrs modulis tiek izmantots.
Vai administratori var redzēt pacientu ierakstus?
Nē. Administratora ekrānos ir redzams tikai skaits, iestatījumi un sistēmas darbības stāvoklis. Administratoram, kuram nepieciešams ieraksts, tas ir jāpieprasa ārstam, un šis pieprasījums tiek reģistrēts žurnālā.
Kur tiek glabāti pacientu dati?
Jūsu valstī vai ES, privātā vidē vai jūsu pašu datu centrā. Modeļus var darbināt jūsu aparatūrā, tāpēc dati nekur netiek pārsūtīti.
Vai tas aizstāj mūsu pacientu ierakstu sistēmu?
Nē. Jūsu ierakstu sistēma joprojām ir galvenā datu sistēma. Komplekts nolasa datus no tās un ieraksta atpakaļ vēstules un lēmumus tur, kur jūs to atļaujat.
Kā tiek kontrolēti MI aģenti?
Katram MI aģentam ir savi nolūki, gluži kā darbiniekam. Tas var lasīt tikai to, ko šie nolūki atļauj, un katra piekļuve tiek reģistrēta žurnālā.
Citas pakotnes
Izmēģiniet veselības aprūpes komplektu ar saviem nosūtījumiem.
Paņemiet līdzi anonimizētu nosūtījumu plūsmu un savus piekļuves noteikumus. Mēs parādīsim, kā tas darbojas jūsu reģionā.