HONESTAS. Nuo pirmojo skambučio iki užantspauduoto sprendimo dėl žalos.
HONESTAS yra mūsų draudimo platforma, sukurta Nexus pagrindu. Ji perskaito žalos pranešimą, liudijimą bei kiekvieną ataskaitą, parodo, iš kur paimtas kiekvienas faktas, ir pažymi tai, kas kelia įtarimų. Sprendimą priima konkretus įvardytas asmuo, o sprendimo įrašas yra užantspauduojamas.
Greitesnis žalų administravimas. Sprendimai, kuriuos galite pagrįsti.
Didžiąją dalį žalų eksperto dienos užima informacijos paieška ir skaitymas. HONESTAS atlieka paiešką bei skaitymą, o sprendimo priėmimą palieka žmonėms.
Kiekvienas faktas turi savo šaltinį
Atsakymuose cituojamos draudimo taisyklės, eksperto ataskaita ir nuotraukos – tiksliai iki puslapio. Jei du dokumentai prieštarauja vienas kitam, cituojami abu.
Sukčiavimo signalai, kurie nukreipia, o ne baudžia
Sąsajos tarp žalų, žmonių ir adresų rodomos kaip pagrįsti signalai. Joks modelis neatmeta žalos pranešimo.
Įrašas, kurį gali patikrinti priežiūros institucija
Kas nusprendė, kokiais įrodymais remiantis ir pagal kokias taisykles. Užantspauduota sprendimo priėmimo momentu ir patikrinama neturint paskyros.
Vienas paketas. Vaizdas kiekvienam vaidmeniui.
Ta pati žala kiekvienam su ja dirbančiam specialistui atrodo skirtingai. Kiekviena rolė mato tai, ko jai reikia, o tai, ko matyti neturėtų, yra paslepiama.
- Žalų ekspertas
Žalos pranešimas, liudijimas, visi dokumentai ir parengtas kitas žingsnis. Atsakymai į klausimus su nurodytais šaltiniais.
- Žalų skyriaus vadovė
Sprendimoaukiančios žalos, sprendimų kolegijos, kurioms reikia pirmininkauti, ir kiekvienos rekomendacijos pagrindimas.
- Sukčiavimo tyrėjas
Signalai, siejantys skirtingas žalas: bendri telefonų numeriai, adresai, remonto dirbtuvės ir banko sąskaitos grafike bei žemėlapyje.
- Rizikos vertintojas
Ką žalos sako apie draudimo portfelį ir kokios sutarčių sąlygos tai lėmė.
- Atitiktis ir auditas
Užantspauduoti įrašai, taisyklės, kurias kiekvienas iš jų atitinka, ir įrodymų paketai priežiūros institucijai.
Keturi žingsniai. Kaskart taip pat.
Kiekviena žala pereina tą patį kelią, todėl po kiekvienos žalos lieka tokio paties pobūdžio įrašas.
Priimkite pirmąjį kreipimąsi
Klientas skambina, rašo arba naudojasi programėle. HONESTAS užregistruoja žalą, patikrina liudijimą ir paprašo tik tos informacijos, kurios trūksta.
Surinkite faktus
Ataskaitos, nuotraukos, sąskaitos faktūros ir orų duomenys yra perskaitomi ir įtraukiami į bylą. Kiekvienas faktas išsaugo nuorodą į savo šaltinį.
Patikrinkite ir pasverkite argumentus
Sukčiavimo signalai ir draudimo apsaugos klausimai pateikiami su paaiškinimais. Sudėtingesniais atvejais sprendimų kolegija išklauso argumentus „už“ ir „prieš“.
Nuspręskite ir užfiksuokite
Konkretus įvardytas asmuo priima sprendimą. Sprendimas, įrodymai ir taisyklės, kurias jis atitinka, užantspauduojami kartu.
Sukurta žmonėms, kurie administruoja žalas.
Tikri HONESTAS ekranai su pavyzdiniais išgalvoto draudiko duomenimis.
Pagrįsti signalai
Tas pats stogdengys dvylikoje žalų per šešias dienas. HONESTAS parodo sąsają, paaiškina, kodėl tai svarbu, nurodo susijusias žalas ir parengia tyrimo projektą. Žmogus nusprendžia, ar jį pradėti.
Kiekviena žala tikrame žemėlapyje
Po audros kiekviena žala, liudijimas ir remonto įmonė atvaizduojami žemėlapyje kartu su audros trajektorija. Pastebėkite sutelktis, planuokite vizitus ir dirbkite be interneto ryšio įvykio vietoje.
Kur dokumentai prieštarauja vienas kitam
Užduokite vieną klausimą eksperto ataskaitai, apžiūros aktui ir nuotraukoms. Kiekviena atsakymo eilutė nukreipia į atitinkamą puslapį. Prieštaravimai rodomi greta, cituojant kiekvieną dokumentą pažodžiui.
Sprendimas ir jo įrodymai
Sprendimo pasas sujungia užantspauduotus įrašus, kuriais grindžiamas sprendimas. Kiekvienas, turintis nuorodą, gali patikrinti, ar įrašas nebuvo pakeistas nuo jo užantspaudavimo momento.
Kiekvienas sprendimas, užantspauduotas kartu su įrodymais.
Kai žmogus priima sprendimą dėl žalos, HONESTAS užantspauduoja patį sprendimą, įrodymus, kuriais jis grindžiamas, ir taisykles, kurias jis atitinka, į vieną įrašą. Niekas negali jo nepastebimai pakeisti vėliau – net ir mes.
- Kas priėmė sprendimą, kokioje rolėje ir kada
- Panaudoti faktai su nuorodomis į kiekvieno jų šaltinį
- Kuris DI padėjo, kokį modelį naudojo ir ką jam buvo leista skaityti
- Taisyklės, kurias atitinka sprendimas, pagal straipsnius
- Laiko žyma, patvirtinta už Adverant ribų
Priežiūros institucija, auditorius ar perdraudikas gali patikrinti antspaudą neturėdami paskyros. Išbandykite spaudo patikrą →
Sprendimas dėl pretenzijos · CLM-2026-4471PavyzdysSusieta su taisyklėmis, kurių privalo laikytis draudikai.
HONESTAS susieja kiekvieną užantspauduotą įrašą su teisės aktų straipsniais, kuriuos jis padeda išpildyti, todėl įrodymai yra paruošti dar prieš kam nors jų paprašant.
- Solvency IIDirektyva 2009/138/EB su pakeitimais, padarytais Direktyva (ES) 2025/2Valdysena, rizikos valdymas ir atskaitomybė. Peržiūrėtos taisyklės taikomos nuo 2027 m. sausio 30 d.
- Draudimo produktų platinimasDirektyva (ES) 2016/97 (IDD)Pareiga veikti sąžiningai, teisingai ir geriausiais kliento interesais bei saugoti tai patvirtinančius įrašus.
- DORAReglamentas (EU) 2022/2554IRT rizika, pranešimas apie incidentus ir technologijų tiekėjų registras.
- EU AI ActReglamentas (ES) 2024/1689, III priedo 5 punkto c papunktisRizikos vertinimas ir kainodara gyvybės bei sveikatos draudimo srityje nuo 2027 m. gruodžio 2 d. priskiriami didelės rizikos DI.
- GDPRReglamentas (ES) 2016/679Tikslas, prieiga, ištrynimas ir vieta, kurioje saugomi pareiškėjų duomenys.
- EIOPA nuomonė dėl DINuomonė dėl DI valdysenos ir rizikos valdymo, 2025 m. rugpjūčio mėn.Priežiūros institucijų lūkesčiai dėl DI sąžiningumo, paaiškinamumo ir žmogaus vykdomos priežiūros draudimo srityje.
DI akto datos su pakeitimais, padarytais Reglamentu (EU) 2026/1744 („Digital Omnibus“), paskelbtu Oficialiajame leidinyje 2026 m. liepos 24 d. Tai nėra teisinė konsultacija. Sertifikavimo ir teisinių išvadų klausimus sprendžiate jūs ir jūsų patarėjai.
Aštuoni moduliai. Viena žalų platforma.
Kiekvienas modulis sukurtas tuo pačiu Nexus pagrindu, todėl jie dalijasi vienu įrašu, viena leidimų sistema ir vienu žemėlapiu. Atidarykite modulį, kad pamatytumėte, kokie duomenys įvedami, koks rezultatas gaunamas ir kas jį tvirtina.
Pirmasis pranešimas apie žalą
Priima pranešimą apie žalą telefonu, internetu, programėle ar el. paštu, patikrina draudimo apsaugą ir paprašo tik to, ko trūksta.
- Gaunama
- Skambučiai, formos, el. laiškai, nuotraukos
- Paruošiama
- Užregistruota žala su patikrinta draudimo apsauga ir trūkstamų duomenų sąrašu
- Tvirtina
- Žalų ekspertas
Dokumentų skaitytuvas
Perskaito ataskaitas, sąskaitas faktūras, apžiūros aktus bei nuotraukas ir įtraukia kiekvieną faktą į bylą su nuoroda į atitinkamą puslapį.
- Gaunama
- PDF failai, skenuoti dokumentai, vaizdai, skaičiuoklės
- Paruošiama
- Faktai su šaltiniais ir vietos, kuriose dokumentai prieštarauja vienas kitam
- Tvirtina
- Niekas: jis tik registruoja faktus
Draudimo apsaugos patikra
Palygina faktus su draudimo taisyklėmis bei papildomomis sąlygomis ir parengia išvadą dėl draudimo apsaugos.
- Gaunama
- Draudimo taisyklės, liudijimo priedas, faktai
- Paruošiama
- Išvada dėl draudimo apsaugos su ją pagrindžiančiais sutarčių punktais
- Tvirtina
- Žalų ekspertas
Sukčiavimo signalai
Ieško sąsajų tarp žalų, žmonių, telefonų numerių, adresų, remonto dirbtuvių ir sąskaitų.
- Gaunama
- Žalų istorija, Jūsų leisti trečiųjų šalių duomenys
- Paruošiama
- Pagrįsti signalai ir parengtas tyrimo projektas
- Tvirtina
- Sukčiavimo tyrėjas
Sprendimų kambariai
Didelių ar ginčytinų žalų atveju DI pateikia argumentus „už“ ir „prieš“ išmokos mokėjimą, o sprendimą priima kolegijos pirmininkas.
- Gaunama
- Žalos byla ir ginčytini klausimai
- Paruošiama
- Pagrįstas sprendimas, paruoštas užantspauduoti
- Tvirtina
- Pirmininkas, paprastai žalų skyriaus vadovas
Mokėjimai ir regresas
Užantspaudavus sprendimą, paruošia mokėjimus, rezervus ir subrogacijos žingsnius.
- Gaunama
- Užantspauduotas sprendimas, banko rekvizitai
- Paruošiama
- Mokėjimo paraiška ir regreso byla
- Tvirtina
- Du asmenys, taikant keturių akių principą
Kliento programėlė
Jūsų prekės ženklo programėlė, skirta draudėjams pranešti apie įvykį, stebėti eigą ir bendrauti su specialistu.
- Gaunama
- Jūsų prekės ženklas, Jūsų produktai
- Paruošiama
- Kiekvienam prekės ženklui pritaikyta aplinka, sukurta pagal vieną šabloną
- Tvirtina
- Rinkodara ir atitiktis
Įrodymų paketai
Surenka užantspauduotus įrašus ir susieja juos su taisyklėmis, skirtomis priežiūros institucijoms, auditoriams ir perdraudikams.
- Gaunama
- Užantspauduoti įrašai
- Paruošiama
- Paketas, kuriame kiekvienas įrašas yra patikrinamas
- Tvirtina
- Atitikties vadovas
Veikia ten, kur ko tikisi priežiūros institucija.
Naudokite HONESTAS mūsų ES debesijoje arba savo duomenų centre. Žalų ekspertai gali ja naudotis ir išvykę į įvykio vietą.
Mūsų ES debesija
Kiekvienas draudikas – savo privačioje erdvėje. Duomenys lieka Europoje.
Jūsų duomenų centras
Jūsų pačių „Kubernetes“ aplinkoje, šalia jūsų polisų sistemų.
Visiškai be interneto ryšio
Vidaus draudimo įmonėms ir jautriems portfeliams, kurių negalima prijungti prie išorinio tinklo.
Lauko sąlygomis
Žalų ekspertai tęsia darbą po audros net ir be ryšio, o duomenis sinchronizuoja vėliau.
Draudikų užduodami klausimai.
Ar DI priima sprendimus dėl žalų?
Ne. HONESTAS skaito, registruoja, tikrina ir rengia projektus. Sprendimą dėl kiekvienos žalos priima konkretus darbuotojas, o įraše matyti, kas tai buvo.
Ar sistema gali veikti su mūsų polisų ir žalų sistemomis?
Taip. HONESTAS jungiasi prie jūsų polisų, žalų ir mokėjimų sistemų bei nuskaito iš jų duomenis. Jūsų pagrindinės sistemos išlieka pirminiu poliso duomenų šaltiniu.
Kaip užtikrinamas sukčiavimo signalų objektyvumas?
Kiekvienas signalas yra pagrįstas ir pats savaime niekada neatmeta pretenzijos. Kiekvieno tipo signalai tikrinami dėl šališkų dėsningumų, be to, galite matyti, kaip dažnai kiekvienas iš jų pasitvirtino.
Kokius modelius sistema naudoja?
Modeliai, kuriuos patvirtinate per DI komutatorių. Tai gali būti jūsų pačių modelis jūsų techninėje įrangoje arba talpinamas modelis jūsų leidžiamame regione.
Ar pareiškėjas gali matyti mūsų sprendimo priežastį?
Taip. Kiekvienas sprendimas turi aiškia kalba išdėstytą priežastį, paremtą užantspauduotu įrašu, kurią galite pateikti savo sprendimo rašte.
Ar tai apima ir rizikos vertinimą?
Taip. Rizikos vertintojai mato, ką žalos rodo apie draudimo portfelį, o rizikos paskirstymas su kitomis įmonėmis vyksta atskirtose erdvėse, todėl kiekviena įmonė mato tik savo dalį.
Kiti paketai
Išbandykite HONESTAS su savo žalomis.
Pateikite žalos tipą, kurio administravimą norite paspartinti. Parodysime, kaip visas procesas nuo pradžios iki pabaigos vyksta HONESTAS sistemoje.