HONESTAS. Od prvog poziva do zapečaćene odluke o odštetnom zahtjevu.
HONESTAS je naša platforma za osiguranje, izgrađena na platformi Nexus. Čita odštetni zahtjev, policu i svako izvješće, prikazuje izvor svake činjenice i označava sve što izgleda sporno. Odluku donosi imenovana osoba, a zapis o tome trajno se pečati.
Brža obrada zahtjeva. Odluke koje možete obraniti.
Većina radnog dana likvidatora šteta odlazi na traženje i čitanje. HONESTAS preuzima traženje i čitanje, a prosudbu prepušta ljudima.
Svaka činjenica prikazuje svoj izvor
Odgovori citiraju uvjete police, izvješće procjenitelja i fotografije, sve do konkretne stranice. Gdje se dva dokumenta razilaze, citiraju se oba.
Signali prijevare koji ukazuju, a ne kažnjavaju
Poveznice između zahtjeva, osoba i adresa prikazuju se kao signali s obrazloženjem. Nijedan zahtjev ne odbija model.
Zapis koji regulator može provjeriti
Tko je odlučio, na temelju kojih dokaza i prema kojim pravilima. Zapečaćeno u trenutku donošenja odluke i provjerljivo bez korisničkog računa.
Jedan paket. Prikaz prilagođen svakoj ulozi.
Isti odštetni zahtjev izgleda drugačije svakoj osobi koja na njemu radi. Svaki prikaz nudi ono što pojedina uloga treba, a skriva ono što ne bi trebala vidjeti.
- Likvidator šteta
Odštetni zahtjev, polica, svaki dokument i nacrt sljedećeg koraka. Odgovori na pitanja potkrijepljeni izvorima.
- Voditeljica šteta
Zahtjevi koji čekaju odluku, vijećanja kojima treba predsjedati i razlozi iza svake preporuke.
- Istražitelj prijevara
Signali kroz više zahtjeva: zajednički brojevi telefona, adrese, serviseri i bankovni računi, na grafikonu i karti.
- Preuzimatelj rizika
Što odštetni zahtjevi govore o portfelju, uz tekst uvjeta koji je do toga doveo.
- Usklađenost i revizija
Zapečaćeni zapisi, pravila na koja svaki od njih odgovara i paketi dokaza za nadzorno tijelo.
Četiri koraka. Uvijek jednako.
Svaki odštetni zahtjev prolazi istim putem, pa svaki iza sebe ostavlja istu vrstu zapisa.
Preuzimanje prvog poziva
Klijent zove, piše ili koristi aplikaciju. HONESTAS otvara odštetni zahtjev, provjerava policu i traži samo ono što nedostaje.
Prikupljanje činjenica
Izvješća, fotografije, računi i meteorološki podaci čitaju se i arhiviraju. Svaka činjenica zadržava poveznicu na svoj izvor.
Provjera i argumentacija
Signali prijevare i pitanja pokrića podižu se uz obrazloženja. Za složenije slučajeve, u sobi za odlučivanje iznose se argumenti za i protiv.
Odluka i pečaćenje
Imenovana osoba donosi odluku. Odluka, dokazi i pravila na koja odgovara pečate se zajedno.
Izgrađeno za ljude koji obrađuju odštetne zahtjeve.
Stvarni zasloni platforme HONESTAS, s oglednim podacima fiktivnog osiguravatelja.
Signali s obrazloženjem
Isti krovopokrivač u dvanaest zahtjeva u šest dana. HONESTAS prikazuje poveznicu, razlog zašto je važna i uključene zahtjeve te izrađuje nacrt istrage. Osoba odlučuje hoće li je pokrenuti.
Svaki zahtjev na stvarnom terenu
Nakon oluje, svaki zahtjev, polica i serviser prikazuju se na karti uz putanju oluje. Uočite grupiranja, planirajte izlaske na teren i radite izvan mreže.
Gdje se dokumenti razilaze
Postavite jedno pitanje izvješću procjenitelja, nalazu vještaka i fotografijama. Svaki redak odgovora vodi do točne stranice. Odstupanja se prikazuju jedno uz drugo, izvornim riječima svakog dokumenta.
Odluka, sa svojim dokazom
Putovnica odluke objedinjuje zapečaćene zapise koji stoje iza odluke. Svatko s poveznicom može provjeriti da nije mijenjana otkako je zapečaćena.
Svaka odluka, zapečaćena sa svojim dokazima.
Kada osoba donese odluku o zahtjevu, HONESTAS pečati odluku, dokaze na kojima se temelji i pravila na koja odgovara u jedan zapis. Nitko ga naknadno ne može neprimjetno izmijeniti, pa ni mi.
- Tko je odlučio, u kojoj ulozi i kada
- Korištene činjenice, svaka s poveznicom na svoj izvor
- Koji je UI pomogao, s kojim modelom i što mu je bilo dopušteno čitati
- Pravila na koja odluka odgovara, po člancima
- Vremenski žig, potvrđen izvan sustava Adverant
Regulator, revizor ili reosiguravatelj može provjeriti pečat bez korisničkog računa. Isprobajte provjeru pečata →
Odluka o odštetnom zahtjevu · CLM-2026-4471Ogledni primjerPovezano s pravilima kojima osiguravatelji odgovaraju.
HONESTAS povezuje svaki zapečaćeni zapis s člancima propisa na koje pomaže odgovoriti, tako da su dokazi spremni prije nego što ih itko zatraži.
- Solvency IIDirektiva 2009/138/EZ, kako je izmijenjena Direktivom (EU) 2025/2Upravljanje, upravljanje rizicima i izvješćivanje. Revidirana pravila primjenjuju se od 30. siječnja 2027.
- Distribucija osiguranjaDirektiva (EU) 2016/97 (IDD)Pošteno i korektno postupanje u najboljem interesu klijenta te vođenje evidencije koja to dokazuje.
- DORAUredba (EU) 2022/2554IKT rizik, izvješćivanje o incidentima i registar dobavljača tehnologije.
- EU AI ActUredba (EU) 2024/1689, Prilog III. točka 5. podtočka (c)Procjena rizika i određivanje cijena u životnom i zdravstvenom osiguranju smatra se visokorizičnim UI-jem od 2. prosinca 2027.
- GDPRUredba (EU) 2016/679Svrha, pristup, brisanje i mjesto pohrane podataka podnositelja zahtjeva.
- Mišljenje EIOPA-e o UI-juMišljenje o upravljanju UI-jem i upravljanju rizicima, kolovoz 2025.Očekivanja nadzornih tijela u pogledu pravednosti, objašnjivosti i ljudskog nadzora nad UI-jem u osiguranju.
Datumi Akta o umjetnoj inteligenciji kako su izmijenjeni Uredbom (EU) 2026/1744, Digitalni omnibus, objavljenom u Službenom listu 24. srpnja 2026. Ovo nije pravni savjet. Certifikacija i pravna mišljenja ostaju između vas i vaših savjetnika.
Osam modula. Jedna platforma za odštetne zahtjeve.
Svaki je modul izgrađen na istoj Nexus jezgri, pa dijele jedan zapis, jedan skup ovlasti i jednu kartu. Otvorite modul kako biste vidjeli ulazne podatke, izlazne rezultate i tko daje odobrenje.
Prva prijava štete
Prima prijavu štete telefonom, webom, aplikacijom ili e-poštom, provjerava pokriće i traži samo ono što nedostaje.
- Ulaz
- Pozivi, obrasci, e-poruke, fotografije
- Izlaz
- Otvoren odštetni zahtjev s provjerenim pokrićem i popisom onoga što još nedostaje
- Odobrava
- Likvidator šteta
Čitač dokumenata
Čita izvješća, račune, nalaze i fotografije te arhivira svaku činjenicu s poveznicom na njezinu stranicu.
- Ulaz
- PDF-ovi, skenovi, slike, proračunske tablice
- Izlaz
- Činjenice s izvorima i mjesta gdje se dokumenti razilaze
- Odobrava
- Nitko: modul samo arhivira činjenice
Provjera pokrića
Uspoređuje činjenice s uvjetima police i dodacima te izrađuje nacrt pregleda pokrića.
- Ulaz
- Uvjeti police, polica s podatcima o pokriću, činjenice
- Izlaz
- Pregled pokrića s klauzulama koje ga određuju
- Odobrava
- Likvidator šteta
Signali prijevare
Traži poveznice između zahtjeva, osoba, telefona, adresa, servisera i računa.
- Ulaz
- Povijest zahtjeva, podaci trećih strana koje dopustite
- Izlaz
- Signali s obrazloženjem i nacrt istrage
- Odobrava
- Istražitelj prijevara
Sobe za odluke
Za veće ili sporne zahtjeve, UI iznosi argumente za i protiv isplate, a predsjedatelj donosi odluku.
- Ulaz
- Spis predmeta i sporna pitanja
- Izlaz
- Odluka s obrazloženjem, spremna za pečaćenje
- Odobrava
- Predsjedatelj, obično voditelj obrade šteta
Isplate i regresi
Priprema isplate, pričuve i korake za regres nakon što se odluka zapečati.
- Ulaz
- Zapečaćena odluka, bankovni podaci
- Izlaz
- Zahtjev za isplatu i spis za regres
- Odobrava
- Dvije osobe, prema pravilu četiriju očiju
Aplikacija za klijente
Brendirana aplikacija za ugovaratelje osiguranja za prijavu, praćenje i razgovor sa službenikom.
- Ulaz
- Vaš brend, vaši proizvodi
- Izlaz
- Sučelje za svaki brend, izgrađeno iz jednog predloška
- Odobrava
- Marketing i usklađenost
Paketi dokaza
Prikuplja zapečaćene zapise i povezuje ih s pravilima za nadzorna tijela, revizore i reosiguravatelje.
- Ulaz
- Zapečaćeni zapisi
- Izlaz
- Paket u kojem je svaki zapis provjerljiv
- Odobrava
- Voditelj usklađenosti
Izvodi se tamo gdje vaše nadzorno tijelo očekuje.
Pokrenite HONESTAS u našem oblaku u EU-u ili u vlastitom podatkovnom centru. Procjenitelji šteta mogu ga koristiti i na terenu.
Naš oblak u EU-u
Svaki osiguravatelj u vlastitom privatnom prostoru. Podaci ostaju u Europi.
Vaš podatkovni centar
Na vašem vlastitom Kubernetesu, uz vaše sustave polica.
Potpuno izvan mreže
Za vlastita osiguravajuća društva (captive) i osjetljive portfelje koji se ne smiju povezivati s vanjskom mrežom.
Na terenu
Procjenitelji šteta nastavljaju raditi nakon oluje, i bez signala, a podatke sinkroniziraju naknadno.
Pitanja koja postavljaju osiguravatelji.
Donosi li umjetna inteligencija odluke o odštetnim zahtjevima?
Ne. HONESTAS čita, arhivira, provjerava i priprema nacrte. O svakom zahtjevu odlučuje imenovana osoba, a u zapisu je vidljivo tko je to bio.
Može li raditi s našim sustavima za police i odštetne zahtjeve?
Da. HONESTAS se povezuje s vašim sustavima za police, odštetne zahtjeve i isplate te iz njih čita podatke. Vaši temeljni sustavi ostaju glavni izvor podataka za samu policu.
Kako se osigurava pravednost signala za prijevare?
Signali sadrže obrazloženja i nikada sami ne odbijaju odštetni zahtjev. Provjere nepravednih obrazaca izvršavaju se za svaku vrstu signala, a vi možete vidjeti koliko je često pojedini signal bio točan.
Koje modele koristi?
Modeli koje vi odobrite, putem upravljačke ploče za UI. To može biti vaš vlastiti model na vašem hardveru ili hostirani model u regiji koju dopustite.
Može li podnositelj zahtjeva vidjeti zašto smo donijeli takvu odluku?
Da. Svaka odluka sadrži obrazloženje napisano jednostavnim jezikom i izvučeno iz zapečaćenog zapisa, koje možete podijeliti u svom dopisu o odluci.
Obuhvaća li i preuzimanje rizika?
Da. Preuzimatelji rizika vide što odštetni zahtjevi govore o portfelju, a plasmani s drugim društvima odvijaju se iza sigurnosnih barijera tako da svako društvo vidi samo svoj udio.
Ostali paketi
Pogledajte HONESTAS na vlastitim odštetnim zahtjevima.
Donesite vrstu odštetnog zahtjeva koju želite ubrzati. Pokazat ćemo vam kako se obrađuje u sustavu HONESTAS, od početka do kraja.